Klubin nimi:
Yhteyshenkilö: Piiri:
GSM: Sähköposti:
Yllä olevalle yhteyshenkilölle lähetetään ilmottautumisvahvistus.

Kilpailijoiden tiedot:

Nimi:Sarja:Joukkue:
Vain yksilökisa
Myös joukkue

Vain yksilökisa
Myös joukkue

Vain yksilökisa
Myös joukkue

Vain yksilökisa
Myös joukkue

Viimeinen ilmottautumispäivä on 10.3.2012

Osanottomaksut:

Miehet ja naiset 20€/ henkilö. Leot ja pennut 10€. (+ Joukkueet 30€). Osanottomaksu sisältää keiton. Maksa osanottomaksu ilmottautumisen yhteydessä tilille (LC Tammela / FI09 5025 1620 0262 01). Ilmoita maksun viestikentässä "Lionspilkki 2012" ja klubisi nimi.